生活中，偶尔会见到有的小孩两岁后才开口说话的例子，他们两岁之前虽然听得明明白白，但就是守口如瓶，怎么逗都不肯开口。

　　如果是单纯的语言发育落后，孩子除了说话晚一点之外，在与人的交流方面是没有问题的，比如他会用表情、肢体与人交流，也不会排斥社会交往，愿意与同伴玩耍。

　　但如果是自闭症，孩子除了不肯开口说话之外，还伴随自闭症的其他症状。例如，不喜欢跟其他的孩子玩耍，存在社交障碍；不大察觉别人的存在，与人缺乏目光接触，不能分享或参与活动；想象力较弱，极少通过玩具进行象征性的游戏活动。即使想要参与集体活动，但由于缺乏沟通技巧，也无法和其它小朋友一起游戏。

　　在行为方面，自闭症的孩子喜欢重复重复刻板的动作，在日常生活中，坚持某些行事方式和程序，拒绝改变习惯和常规；兴趣狭窄，会极度专注于某些物件，或对物件的某些部分或某些特定形状的物体特别感兴趣。